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算命说37岁有个坎

“别担心，一切会好的，我们一家一定会扛过这个坎的”。床边妻子小声地安慰着小王（化名）。

一、壮年查出鼻咽癌，化疗后多次复发

小王今年37岁，有一个幸福美满的家庭。年初的一天清晨，本想着过完年就出门赚钱的小王发现自己鼻涕带血，刚开始只是觉得过年期间吃得太过上火，便没有在意，随便拿些药吃。

不曾想，吃药不仅没好，脖子上还出现了肿块。在妻子的建议下，小王来到了市中心医院做了颈部CT检查，随后又取组织做病理检查，结果显示：

鼻咽未分化癌IV期，需要立马住院化疗。

住院后，小王先后进行了6次化疗，行GP方案。经过两周化疗，

小王的体重从74kg一下掉到61kg

，其中的艰辛可想而知。治疗中，小王时常恶心、想吐等，脑袋每天都昏昏沉沉。

在妻子的悉心照顾下，小王化疗了四个月，肿块已经明显缩小。但在后续的化疗过程中，小王出现持续高热症状和Ⅲ度胃肠道反应，化疗只能中断，改为口服替吉奥胶囊50mg bid d1-18化疗两周期。

6月份，医生为其实施姑息性放疗，同时配口服药物。在放疗过程中，病情不仅没有好转，还出现血小板下降等不良反应，医生只好让他停止口服药物，并为他进行升血细胞支持治疗。

上个月月底，小王结束了全部治疗疗程，然而咽痛、食欲下降等症状依然明显。化疗后的第二次复查，腹部CT提示

肝内病灶明显进展

，到此为止，小王前后经历多次化疗却依旧多次复发。他和妻子没有放弃，依然选择坚持治疗。

二、鼻咽癌喜欢缠上3类人

在我国，鼻咽癌属于较为常见的癌症，发病数高于世界平均水平，且呈明显的地域分布性，高发于华南地区。那么，日常生活中鼻咽癌又喜欢哪几类人呢？

1、经常吸烟的人

吸烟的时候，烟雾会进入咽喉，而烟雾中存在多种有毒物质和致癌物质，会刺激鼻子和喉咙黏膜，使其受到刺激并受损，在反复炎症-修复的过程，可发展成为鼻咽癌。

2、有家族、遗传史的人

鼻咽癌有一定的遗传性和家族聚集性，如果家族中有人患过鼻咽癌，其患病几率会大大增加，更要做好警惕。

3、病毒感染的人

早有研究证实，EBV（EB病毒）是鼻咽癌的重要诱因之一，

几乎所有的鼻咽癌患者都检测出EBV阳性

。但与普通EBV感染者不同

，广东地区的EBV存在更多高危亚型

，其诱发鼻咽癌的风险是低危亚型的11倍。

因此，华南地区的居民，尤其是有鼻咽癌家族史、EBV高危亚型阳性的人，更要注重鼻咽癌筛查。

三、鼻咽癌的症状有哪些？

鼻咽癌的常见症状包括涕中带血、鼻出血、耳部症状、鼻塞、头痛、眼部症状等。

初诊一般为头痛

多表现为单侧持续性头痛，部位多在颞、顶部；

涕中带血和鼻出血

鼻咽癌的病灶多位于鼻咽顶后壁，当患者出现鼻部不适，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，有可能在痰中找到血丝；

耳部症状

肿瘤压迫咽鼓管咽口时，会出现耳鸣、听力下降等类似于分泌性中耳炎的症状；

颈部淋巴结肿大

多为肿瘤颈部淋巴结转移导致，鼻咽癌容易转移至颈部淋巴结，肿块摸起来无痛、质硬。

最后，小九想再强调一下，如果你是高危人群或者出现相关症状（尤其是身处华南地区的朋友），应定期进行检查，鼻镜、穿刺活检、血清检测、影像学检查等都是提前筛查鼻咽癌的方法。

参考资料：

[1]您也能判断自己是不是患鼻咽癌的高危人群，广东疾控，2015-04-13

[2]警惕这些症状，早期识别鼻咽癌的征兆，人卫健康，2021-06-17

[3]这些症状可能是鼻咽癌，要做这4种检查，癌度，2020-08-27

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